《马医生的A档案》

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演播室1：这是一位医生保管的两本档案，档案表面看起来与普通笔记本没有什么不同，但是里面就不一样了，怎么不一样呢?据我的同事说，里面的编号与众不同，每个编号前面都有一个A，A001，A002，A003，等等等等， A代表什么意思呢？档案里记录的都是什么人呢？

解说：这位就是保管A号档案的医生马丽琴，也是今年新当选的山西省人大代表，

马丽琴 33岁

1997年毕业于山西省长治医学院

2004年开始担任山西省临汾市传染病医院“绿色港湾”病区 主治医师

2008年当选山西省十一届人民代表大会代表

在医院里，马医生总会抽空与她的病人聊聊天，了解病人碰到的各种问题，没想到，今天和这位病人一聊，竟聊出了一件大事。

同期：病人齐某：肯定报复。

马丽琴：想怎么着报复？

齐某：现在还是时候不到。

马丽琴：我跟你说，齐XX，你如果这种心理，我在这儿治疗你，我觉得一点用意都没有，我做的无用功

齐某：现在我总觉得说。

马丽琴：我把你的病治好，让你去报复你的父母去，你说我治疗你有什么意义？

齐某：现在我就是有的事情，我自己有时候想，……。

马丽琴：你这个心态根本不对。

齐某：也许吧。

马丽琴：不是也许，没有天下子女，等着哪一天去报复父母的。

齐某：我自己埋怨他们，你不知道这事情。

解说：这位病人在马医生的档案里编号为276号病人，几个月前， 276号病人被几个朋友送进医院，当时已是生命垂危，马医生和其他医护人员对他进行了全力抢救，慢慢地病人身体好转起来，但是这段时间里，没有任何亲人前来看望他。

齐某：我打电话家里都不理我，家里一听是我就把电话挂了。

马丽琴：那挂电话的是你父母还是？

齐某：我爸挂了，就是我妈接上，我妈说是，跟我她也不跟我说话，吼我母亲，还不跟我说话，我爸接过去就把电话挂了。

马丽琴：那你觉得是为什么吗？

齐某：还不是这病，本来关系不好。

解说：276号病人说自己是因为卖血才感染上这个病的，得病以后，他不仅丢掉了工作，还受尽了别人的白眼，现在连家人也不管他了，他顿时觉得万念俱灰，以致产生了报复父母的恶念。

演播室2：病人为什么对未来不抱希望呢？得了什么样的病，竟然让亲人弃之不顾呢？

艾滋病！这也是每个病人编号前面都有一个A的原因，因为A是艾滋病第一个字母。

要说这些艾滋病人的心情也可以理解，换位思考一下，如果别人用那种怀疑 恐惧的眼光审视着你的时候，你也会难以承受，尤其身边的朋友，至亲的爱人离你而去的时候，你也许会产生愤怒、忧伤乃至绝望的情绪！失去了亲情，又没有经济来源，很容易产生极端的想法。

要避免276号艾滋病人走向极端，除了要进行心理上的引导以外，还需要让他们获得继续生存的经济来源，让他们重返工作岗位或谋取新的职业，重新找回生活的信心，但这对那些艾滋病人来说谈何容易！

解说：马医生原本是山西省临汾市传染病医院其他科室的一名医生，4年前，临汾市传染病医院专门开设了一个艾滋病病区，马医生成为了这个病区的主治医师，每天都要接触到不同的艾滋病病人，也正是从那时开始，马医生开始为自己诊治过的艾滋病人建起了A号档案

马丽琴：这本就包括病人的姓名性别年龄，详细的家庭住址，还有他感染诊断，还有其它的一些诊断，还有确诊的日期，每次出院的日期，还有他们药物的方案，看最后出院的情况，

解说：正是自己记录A号档案的过程中，马医生发现病人们在经济上普遍遇到这样的难题。 

马丽琴：像这些病人，并不是说，本身就家庭有多贫困，他们都是得了这个病以后呢。因为没有被及时地检测出来，所以说呢到处去看病，可以说是倾家荡产，把家里所有的积蓄全用在这个病上。所以说最后发现这个病了，可以说已经一贫如洗了，

解说：另外，马医生还发现，许多艾滋病人心理非常脆弱。

马丽琴：在这个病的前后，病人可能会有很大的转变。就是说以前也许是一个特别能干，特别有理想，有抱负的一个年轻，可是现在得了病以后呢，好像自己就成了一个病人，成了一个废人。

解说：为了稳定这些爱滋病人的情绪，临汾市传染病医院设了一个感动基金，由医院员工捐资，每月救助一位经济最困难的病人，缓解他们经济上的难题，在马医生的建议下，276号病人成为了今年2月份的救助对象，

院长：你先用着，用着过几天以后，你能干活了自己养自己，我这是给你补一点血，并不解决你根本的问题。

齐某：行，谢谢。

院长：不能乱花。最主要是用于你身体的恢复。

齐某：谢谢了，谢谢了。

马丽琴：这些东西，这些钱都是想让你重新找回自信，让你自己去生活去，并不是说这真的解决你根本的问题。

解说：有了资金上的支持和思想上的开导，276号病人最终放弃了报复父母的想法，但是对于276号病人的未来，马医生还是有着深深的担忧。

马丽琴：他这个情绪，这一段时间一直很不稳定。实际上一方面是他现在目前的一个处境，实际上更多我考虑到他是对他的未来，没有一点希望所造成的。所以我觉得我们应该更多的关注一下，他以后的路该怎么着走？

解说：在马医生的档案里，目前已经收录了500多位病人，他们都面临这样那样的问题，这些问题处理起来都很棘手。那么这些病人的未来在哪里呢？ 马医生曾经做过这样一个统计，在她档案里的500病人中间，20岁至50岁这个年龄段的占到79%以上，在感染上艾滋病之前，他们都是家庭的主要劳动力和经济支柱，但是通过对他们出院后的跟踪调查，马医生发现，出院以后他们就处在无所事事的状态之中。

马丽琴：每次见到病人的时候，我就会问他一个问题，我说最近你在干什么？好多病人给我的回答是在家坐着。当坐家，所以说呢这种回答，一个病人，两个病人，这么个成千上百的病人，如果全在家坐着，那他们这种因病致贫，这种贫困，这种困境很难走出来。

解说：是什么原因让病人不愿意走向社会，是他们的身体状况不允许吗？作为艾滋病人的主治医生，马丽琴对此坚决予以否定。

马丽琴：大多数人的病情平稳以后，他们完全可以从事一些除重体力活以外的一些工作，应该没问题。  

解说：马医生之所以如此肯定他们的身体条件适合继续工作，不仅仅是从临床观察得出的结论，还有具体的事例为证，马医生所在的临汾市传染病医院绿色港湾病区里，专门开辟出一块空地，鼓励住院的病人在里面种植中草药和花卉，盆景等，

记者：这个都是他们自己生产的，这个方面他们能自己做。

马丽琴：对，他们还会把一些新品种给它嫁接，然后再进行培育，再进行销售，可以给他们带来一定的经济效益吧。

记者：这个盆景是什么？

马丽琴：这个是铁树，这个是铁树，而且这个铁树是非常好养的

解说：既然艾滋病病毒感染者和病人的身体状况适合继续工作，那么他们为什么大部分都选择呆在家中了呢？马医生认为这种选择并不是他们本人的意愿，而是一种无奈。276号病人在这次病发前就有过几次求职几次被拒绝的遭遇。

病人：我干了，你想要是别人知道这个病的话，人家没人接受你。现在他知道我倒是无所谓，到时候他不接受你，到时候这就麻烦。现在是这样的。

解说：其实对他们来说，一份工作的意义尤其重大，马医生的245号病人小董，原本是货车司机，因为单采血浆而感染上了艾滋病病毒后，家中经济支柱彻底坍塌，随后几年奶奶、母亲相继去世，小董的父亲也陷入绝望之中。

小董父亲：我这命不好，我这个命太苦了，是活的太苦了，不能说，做什么都不行，……（小董在哭）

解说：一个家庭的主要劳动力病了，一个家庭的支柱也相应坍塌了，一个想出去工作有能力工作却无人愿意接纳的矛盾产生了，伤心留给了病人，也留给了病人的那个家庭。

马丽琴： 我们看到的都是老人在那儿，老人流出那种辛酸的泪水，真的是不忍心，我觉得应该让这些年轻人，应该让他们走向社会，让他们有份新的岗位，新的工作，让他们来回报社会，来赡养他们的老人。

导视2

秘密调查，她渴望从病人手中取得创业真经

马丽琴：那个厂子可能就在前面了，你们在车上等会儿，我一个人先下去看看。

喜忧参半 特殊病人无奈选择特殊创业之路

马丽琴： 可是他们说是这几个，可能现在失败的多，成功的少。

为病人代言，为政府献策，新思路 新尝试 形成一份新建议，

《马医生的A档案》，   共同关注，即将播出，敬请收看

演播室4：对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人来说，找一份工作的重要性是肯定的，而社会上难以接纳他们的现实又无法一时改变，这个矛盾如何解决，马医生的想法是，政府出台相关政策，鼓励病人自主创业。

解说：马医生之所以会想到鼓励病人去自主创业，是因为通过这段时间的调查发现，一些病人在求职遭到拒绝后开始自主创业，并且已经有了自主创业成功的先例。马医生决定联系上几位病人，到他们那实地考察一下。

打电话给一病人问问办厂情况

马丽琴：那都过着，那我们也想过去看看，可以吗？那我们多会儿有时间过去看看你的厂子，我们过去影响会影响你吗？

马丽琴：只要不暴露就行，是吗？没事我们只是想过去看看，

解说：马医生之所以对那位病人自主创业的事情感兴趣，不仅是因为他成功了，听说还解决了十几个艾滋病病人的就业问题。对于马医生前去考察，对方表示欢迎，但是只能是秘密考察，对于我们媒体，他们也再三提出，不能对外公布工厂的产品和名称。

马丽琴上车介绍情况

马丽琴：咱们快到厂子门口的时候，我去坐上他们的车，我去跟他们去聊聊，我先去看看他们的厂子，看看他们其他病人的情况，看看一些情况以后出来咱们再聊。

记者：先征求一下他的意见，如果他要愿意。

马丽琴：看看他们有什么其他的困难，看他们在厂子遇到的一些问题。

记者：如果他们愿意面对我们的话最好，不愿意也不勉强。

马丽琴：咱先上车吧。

同期：记者：等会儿去的话，你想跟他聊哪些方面的问题？

马丽琴：因为我想第一个作为大夫，我肯定首先要了解一下他最近的这一些身体状况。那包括其他在他厂子里面，或者是这些病人的身体状况，看能不能在他这个厂子里头这种适应能力，就是本身他们这种身体允许的情况下，做这些工作的能力，还是从他健康方面来了解了解。第二个方面呢，就是说是从他建厂的这整个，主要是他的思想吧，他以前是怎么样考虑的？怎么样考虑能办出这么一个厂子，而且是他就没有什么顾虑吗？

解说：让马医生高兴的是，附近的几位病人听说她这次是以人大代表的身份来了解情况的，也都聚了过来，准备和她聊聊心里话。

马丽琴： 厂子可能就在前面了，你们在车上等会儿，我一个人先下去看看。

记者：好。

解说：按照事先的约定，我们并没有下车跟踪拍摄，而是在外面等待马医生，两小时后，马医生结束了这次的考察

马丽琴：不好意思，让你们等了这么长时间。

记者：还送点东西给你了。

马丽琴：这是他们的一些心意，一点心意，真的让我尝尝，应该是挺好吃的东西。进了他们这个厂以后，确确实实还有一定的规模。是两个二层楼，然后后面是他们加工厂，前面是他们的办公区。实际上一见面，那是我以前的一个病人，而且是进了屋以后，就在那边上还有干活的人，我一看也是我以前，也是那么面熟，

解说：对于考察的结果，马丽琴说是喜忧参半，高兴的是那位病人不仅维持了工厂的运行，还的确解决了一些艾滋病人的就业问题。

马丽琴：他现在解决的不只是这么厂子里头这几个艾滋病病人的生活和工作问题。他解决的可能，我问他，他说大约有二三十个艾滋病病人，可能都从这个厂子里头，会通过自己的劳动得到相应的报酬。

解说：但是马丽琴更多的是担忧，因为在她所认识的那些自主创业的病人当中，那是唯一的成功者，其他人的自主创业道路并不平坦。 

马丽琴：就是说以前我记得在这边，有一些或者是在政府的支持下，有一些养猪的，养兔子还有一些做手工艺的，可是他们说是这几个，可能现在失败的多，成功的少。可是他们养出来的猪没人敢要，没人敢他们的销售销路特别地不好，所以说是导致了这些个失败。

解说：对于这位唯一创业成功的病人，也让马丽琴说起来有些辛酸，因为成功的一个重要原因是对外隐藏了他们的身份。

演播室5：尽管这次考察，并没有让马医生取得什么解决艾滋病人就业的真经，但还是从中得到了这样一个启发，能不能通过政府政策上的引导扶持，让这些艾滋病人和感染者都集中起来，共同创业呢？共同创业，不仅可以减小风险，而且病人之间不需要隐瞒身份，彼此之间没有歧视，还可以相互照顾，这中间最需要注意的是，创业的选择上不仅要考虑到资金的投入，利润的空间这些常规问题，还要充分考虑到社会上对艾滋病的认识程度，如果从事食品 餐饮行业，不仅没有市场，还会带来社会负面效应，那么什么才是适合艾滋病人和感染者创业的方向呢，这还真让马医生犯了难。就在马医生着急的时候，她所在的临汾市传染病医院的一次改革让她找到了灵感。

解说：这几天，临汾市传染病医院推出了一项新措施，准备把病区里面的十几亩土地完全交给病人自己管理，并支持病人们在病区里面合理利用好这些资源来自主创业。

郭院长：那些大话咱也不说，咱就干点事实，你不要我好，我自己呢，我自己给我自己创一片天地，我自己养活我自己。在咱们那个地方有得天独厚的条件，就是土地大。要如果是咱真能干好了，咱还可以扩充。

解说：在创业的方向上，医院建议病人们联合成立一家公司，把原有的花卉、盆景、中草药都通过公司向市场销售，在会议上，一些病人的代表也提出了一些他们的创业想法。

马丽琴：咱小董吧，他今年又提出了一个，想在咱们绿色港湾建一个煤球厂。

院长：蜂窝煤厂。

马丽琴：他起了个名字叫爱心煤球厂。也就是煤球厂，蜂窝煤厂，

院长：这个机器要多少钱？

小董：机器就是那一万多块钱。

马丽琴：主要是他最大的投资是原料，流动资金。

小董：它主要是分个淡季旺季嘛，在冬天你就是一直销煤球，到淡季了你就是存煤，打煤球。

刘倩：打完了以后，你把这个煤球可以卖煤。

解说：在资金的来源方面，临汾市传染病医院表示愿意提供资金上的支持，帮助病人尽早把公司运作起来，

院长：咱现在是彻彻底底的把这一块很好的利用起来，用起来以后有两个原因，一个原因是什么？一个最根本的原因，就是解决咱这伙人的生活问题，你最起码人活着得吃，得喝。这是咱们要说的最根本的原因，解决吃喝生存问题，这是第一。第二个是啥呢，咱要看看，究竟说是咱这伙人能把这经营得怎样，能成了吧？这是一方面，再一个方面就是咱要想想，看咱这伙人，就是干的这伙人究竟他生存的那种潜力有多大。医院其它领导 ：自食其力这方面。院长：这方面潜力有多大。

医院其它领导：因为政府毕竟是有一定的限度的，真正的像你们的生存还是要靠自己。

解说：目前在临汾市传染病医院的帮助下，山西省一个真正属于艾滋病病人的公司开始筹建了，医院决定提供场地和资金上的支持。马医生希望，这个公司不仅可以解决像276号这样的病人的创业问题，化解各种矛盾，还可以依据这个公司运作的模式，公司的成败，来提供给政府实施政策的依据。

马丽琴：我既然被选为人大代表，我就应该为我这个范围内，为我这个领域内的，这些医生、护士，包括我的病人，包括家属去为他们做一些事情，去为他们说一些话，因为我们现在有了这个权利，我就要行使好我这个权力，履行好我这个职责，

解说：目前，马医生已经以人大代表身份向当地政府提出了《艾滋病病人再就业问题》的建议，建议包括：为艾滋病人提供经济资助，税费减免等政策。同时绿色港湾病区里的病人们也开始了他们共同创业的筹备工作。

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